コードブルーチーム

リーダー　鈴木智裕

1．目的

　当院は救命救急センター併設の急性期病院として救急対応が必要な場面に対し、患者の生命守るため専門的なトレーニングを受けたコードブルーチームが速やかに対応することが求められる。院内で心肺蘇生処置を必要とする事例が生じた場合には、コードブルーが発令され、チームが発動し2次救命処置を実施する。そして、対応した事例については、事後に作成された報告書にもとに問題点などを検討し、必要に応じて対応者の振り返りを実施、その後の対応の向上に努める。

2．構成

3．活動内容・実績

• コードブルー発令；13件
  　発令はオーバーコードブルーを問題とせず、発令から5分以内に2次救命処置開始率100％を目標としている。2015年8月21日から症例から時間のモニタリングを開始し、全てにおいて4分以内で実施されており目標値を達成しているが、実際の症例の中には重症症例における急変事象も多く、引き続き、十分な対応ができるように努めていきたい。また、症例についてはメンバー内で院内メールを介し情報を共有し、問題症例については振り返り研修を実施している。
  　なお、現場でのBLSからACLSへの移行の場面や、対応者が多数集まった時など、処置や指示が混乱することあり、今後の解決すべき課題である。また、発令が夜間や早朝の場合に招集メンバーが少ないことがあり、その対策としてコードブルー運用手順規程の見直しを行い、招集メンバーを夜間・早朝については コードブルーメンバーに加えて各科当直医師も含める内容への変更することとした（2月10日に診療部会議で内容について了承いただき、医療品質会議に審議依頼中）
  

• PETセンターでコードブルーの院内放送が流れない事象あり（5月11日）。放送ルートの確認を行い、陽子線治療センターでコードブルー訓練を実施（11月11日）

• 院内勉強会の開催;
  シミュレーターを用いた勉強会（10月14日）、症例の振り返り研修（10月27日）を実施。引き続き、チーム内および関連部署のスキル維持にも努めていく。