情報品質会議

議長 菊池二郎

 

1.目的

 病院が取り扱う情報および情報システムの品質管理を行い、質の高い医療サービスを効率的・継続的に提供するとともに、社会的信頼を確保する。

 

2.審議事項

 会議は情報品質の病院横断的な管理・改善に必要な事項につき議決する。

  1. 医療情報管理委員会、一般情報管理委員会、医療情報システム管理委員会、一般情報システム管理委員会からの立案事項の議決
  2. 病院品質会議で決定された改善指示の検討・立案

 

3.構成

議 長 形成外科 統括医長
議 員 診療情報管理センター センター長、情報システム部 統括部長代行、飯塚敏之(総務部 総務課長)
委員会

医療情報管理委員会、一般情報管理委員会、医療情報システム管理委員会、一般情報システム管理委員会

 

4.開催実績

毎月1回、年12回実施

 

第1回 4月16日 医療情報システムの内部監査実施結果に基づく改善報告
第2回 5月14日 QIモニタリング、データ検証について審議
第3回 6月11日

ダイコムへの画像情報の登録に関する規程の改定を決定

患者情報・患者基本情報の登録に関する規程の改定を決定

第4回 7月16日

情報品質会議規程の改定を審議

カルテ開示システムに関する規程の改定を決定

第5回 7月28日 電子カルテ更新及び運用に関するプロジェクトより報告
第6回 8月20日

注射指示運用手順の改定を決定

電子カルテに関するアクセス権限規程の改定を決定

第7回 9月17日

口頭指示・電話指示規程の改定を決定

医療情報システム管理規程の改定を決定

インターネット用ネットワーク接続手順の改定を決定

第8回 10月15日 電子カルテの記載に関する規程の改定を決定
第9回 11月19日

医療情報システム管理委員会規程の改定を決定

情報システムの導入・変更に関する規程の改定を決定

医療情報システム管理規程の改定を決定

点数マスタ保守に関する運用手順の改定を決定

外部保存媒体を利用した情報の取り扱い手順の改定を決定

第10回 12月17日

救急救命士のカルテ記載に関する規程の制定を決定

電子カルテの臨床検査技師記載に関する規程の改定を決定

コンピュータシステム障害時の規程の改定を決定

コンピュータシステムダウン時の対応手順の改定を決定

第11回 1月21日

電子カルテに関するアクセス権限規程の改定を決定

電子カルテの訪問リハビリテーション記録規程の改定を決定

患者情報・患者基本情報の登録に関する規程の改定を決定

治療等拒否者対応規程の改定を決定

診療書類(紙媒体)及び手術DVDの保管・廃棄手順の改定を決定

第12回 2月18日

脳神経外科チームカンファレンス運用手順の改定を決定

相澤病院情報資産保護管理規程の改定を決定

医療情報システム管理規程の改定を決定

相澤病院情報資産保護管理規程の改定を決定

医療情報システム管理規程の改定を決定

第13回 3月18日

医師用入院診療録概要作成規程の改定を決定

電子カルテの医師記載に関する規程の改定を決定

診療記録補助機能規程の改定を決定

 「放射線科検査処置記録の紙ベースから電子化への移行検討」に伴う改善計画に関して報告