医療情報管理委員会

委員長 武井哲也

 

1.目的

 日本診療情報管理学会倫理委員会において示された診療録記載指針に基づいた以下の診療録記載の基本的考え方と視点に準拠し、診療記録の適切な管理と活用を推進することを目的とする。

  1. チーム医療のために共有される記録・情報であるという視点
  2. 患者の個人情報であるという視点
  3. 説明責任を果たし適切な医療を実施していることを示す視点
  4. 医療の質・安全や効率を評価し、その向上を図るために活用するという視点
  5. 臨床研究と教育・研修に役立てるという視点

 

2.審議事項

 診療記録管理委員会では、次に揚げる事項を審議する。

  1. 診療記録について審議を行うが、本規程で取り扱う診療記録の範囲は、診療録記載に係わるすべての職種による記録の他に、診療の過程で作成された診療書類、診療データを含むものとする。
  2. 診療記録の構成項目、様式、記載上の注意点、各種規程に関連する事項
  3. 臨床研修指定病院、地域医療支援病院等の認可要件に関する事項
  4. 診療記録の質的管理に関する事項
    1. 記載内容の監査に関する事項
    2. リスクマネージメント上の必要事項
    3. 第3者評価の要件に関する事項
  5. 同意書・説明書の内容に関する事項

 

3.構成

委員長 診療情報管理センター長
副委員長 病院品質担当・外来診療部門担当副院長
委 員 卒後臨床研修センター長、外科系医師2名(形成外科 統括医長、運動器疾患センター外傷・関節センター長)、内科系医師1名(腎臓病・透析センター 腎臓内科)、日帰り手術センター科長、3S・4S病棟長、2C・HCU病棟看護責任者、リハセラピスト部門統括部門長、医療介護福祉安全推進部メディカル コーディネーター、放射線画像診断センター放射線技術科主任、臨床検査センター検査科主任、口腔病センター歯科衛生部門主任、ME課臨床工学技師1名、外 来医療サービスセンター外来看護科主任、病棟看護支援部門生活支援課主任、薬剤管理情報センター薬剤師1名、眼科視能訓練部門視能訓練士1名、精神神経科 臨床心理部門臨床心理士1名、栄養科栄養管理部門管理栄養士1名、医療連携センター医療福祉相談室社会福祉士1名、情報システム部1名、医療事務センター 2名、診療情報管理センター1名
オブザーバー コンプライアンス室主任

 

4.開催実績

1回/2週間、年21回実施

 

第16回 4月13日
第17回 4月27日
第18回 5月11日
第19回 5月25日
第20回 6月8日
第21回 6月29日
第22回 7月13日
第23回 7月27日
第24回 8月10日
第25回 8月24日
第26回 9月7日
第27回 9月28日
第28回 10月19日
第29回 11月2日
第30回 12月7日
第31回 12月21日
第32回 1月18日
第33回 2月1日
第34回 2月15日
第35回 2月29日
第36回 3月14日
第37回 3月28日