QI室

室長　矢ヶ崎昌史

1．ビジョン

• 相澤病院の医療の質を向上させるために、相澤病院（全体）品質指標に関するデータ収集および分析を実施し、その結果から評価を実施して、病院品質会議が方針を決定できる判断材料を提示する。また、品質指標が設定した目標に達した場合、品質指標の臨床／管理測定ツールに修正を加えることや目標を更に高め継続すること、新たな課題等を提案する。設定した目標に達していない場合は、目的・目標の問題や目標到達のための計画の問題、計画に沿った実施の問題等の要因を明確にして改善案を提示する。
• 部門／部署に対しては、各部門／部署が行っていく課題抽出や目的・目標の設定、計画立案、品質指標の策定、計画実施、データ収集、分析、評価、改善というPDCAサイクルの中でOJTや教育を進め、品質指標を活用した医療の質の継続的な向上が文化・習慣となるような組織横断的な支援を進める。

2．サービス内容

• 相澤病院全体QI関連業務
• 部門／部署QI支援業務
• 病院品質会議事務局
• 医療機器安全管理委員会関連業務

3．構成・提供体制

室長：1名

＜資格＞

臨床工学技士1名、病院経営管理士1名、クオリティマネージャー1名

4．学術・研修

＜座長＞

矢ヶ崎昌史，（特別講演）研究発表に必要な統計学の基礎．

第6回長野県臨床工学会，2016年5月8日，長野県下諏訪町．