情報品質会議
議長 菊池二郎
1．目的
病院が取り扱う情報および情報システムの品質管理を行い、質の高い医療サービスを効率的・継続的に提供するとともに、社会的信頼を確保する。
2．審議事項
会議は情報品質の病院横断的な管理・改善に必要な事項につき議決する。
- 医療情報管理委員会、一般情報管理委員会、医療情報システム管理委員会、一般情報システム管理委員会からの立案事項の議決
- 病院品質会議で決定された改善指示の検討・立案
3．構成
| 議 長 | 形成外科 統括医長 |
| 議 員 |
脳外科 統括医長、情報システム部 部長代行、財務部 課長、QI室 室長 診療情報管理課 1名 |
| 委員会 |
医療情報管理委員会、一般情報管理委員会、医療情報システム管理委員会、一般情報システム管理委員会 |
4．開催実績
毎月1回、年12回実施
| 第1回 | 4月22日 | 「死亡診断書（死体検案書）管理規程」の承認 |
| 第2回 | 5月19日 |
「施設外からの医療情報システムアクセス規程」の承認 「インターネット利用に関する規程」の承認 |
| 第3回 | 6月16日 |
「代諾者・優先連絡者・連帯保証人に関する規程」の承認 |
| 第4回 | 7月20日 |
組織変更に伴う規程の変更の承認 |
| 第5回 | 8月24日 |
「受諾実習生に関する規程」の承認 「医療情報管理委員会規程」の承認 |
| 第6回 | 9月21日 |
「診療書類（紙媒体)及び手術DVDの保管・破棄手順」の承認 |
| 第7回 | 10月19日 |
「電子カルテの救急救命士記載規程」の承認 |
| 第8回 | 11月16日 | 不正アクセス監査について報告 |
| 第9回 | 12月21日 |
診療記録監査のモニタリング結果公表及びe-Learning実施について検討 |
| 第10回 | 1月18日 |
医療情報システムガイドラインの内部監査結果報告と電波利用安全管理委員会への改善指示依頼を決定 |
| 第11回 | 2月15日 |
「外部保存媒体を利用した情報の取り扱い手順」の承認 |
| 第12回 | 3月15日 |
「同意書・説明書に関す規程」の承認 「同意書等スキャニング運用手順」の承認 |