医療情報管理委員会

委員長 八子武裕

 

1.目的

 日本診療情報管理学会倫理委員会において示された診療録記載指針に基づいた以下の診療録記載の基本的考え方と視点に準拠し、診療記録の適切な管理と活用を推進することを目的とする。

  1. チーム医療のために共有される記録・情報であるという視点
  2. 患者の個人情報であるという視点
  3. 説明責任を果たし適切な医療を実施していることを示す視点
  4. 医療の質・安全や効率を評価し、その向上を図るために活用するという視点
  5. 臨床研究と教育・研修に役立てるという視点

 

2.審議事項

 診療記録管理委員会では、次にあげる事項を審議する。

  1. 診療記録について審議を行うが、本規程で取り扱う診療記録の範囲は、診療録記載に係わるすべての職種による記録の他に、診療の過程で作成された診療書類、診療データを含むものとする。
  2. 診療記録の構成項目、様式、記載上の注意点、各種規程に関連する事項
  3. 臨床研修指定病院、地域医療支援病院等の認可要件に関する事項
  4. 診療記録の質的管理に関する事項
    1. 記載内容の監査に関する事項
    2. リスクマネージメント上の必要事項
    3. 第3者評価の要件に関する事項
  5. 同意書・説明書の内容に関する事項

 

3.構成

委員長 医学研究研修センター卒後臨床研修センター 副センター長
委 員

外科系医師2名(形成外科 統括医長、整形外科センター急性期疾患センター センター長)、内科系医師2名(消化器病センター 消化器内科 医長、腎臓病・透析センター 腎臓内科 医長)、看護師4名(日帰り手術センター科長、3S・4S病棟長、2C・HCU病棟 看護責任者、放射線画像診断センター放射線看護科 主任)、リハセラピスト部門 部長代行1名、医療介護福祉安全推部 メディカルコーディネーター1名、臨床検査センター検査科 主任 臨床検査技師1名、口腔病センター歯科衛生部門 主任 歯科衛生士1名、ME課 臨床工学技士1名、病棟看護支援部門生活支援課 主任 介護福祉士1名、薬剤管理情報センター 薬剤師1名、眼科視能訓練部門 視能訓練士1名、精神神経科臨床心理部門 臨床心理士1名、栄養科栄養管理部門 管理栄養士1名、医療連携センター医療福祉相談室 社会福祉士1名、情報システム部 事務員1名、医療事務センター 事務員2名、診療情報管理課 事務員3名(うち課長1名)

オブザーバー 病院品質担当・外来診療部門担当 副院長1名、経営戦略部戦略 企画室 室長1名、コンプライアンス室 主任1名

 

4.開催実績

1回/2週間、年22回実施

 

第38回 4月11日
第39回 4月25日
第40回 5月23日
第41回 6月6日
第42回 6月20日
第43回 7月4日
第44回 7月25日
第45回 8月22日
第46回 9月5日
第47回 9月26日
第48回 10月17日
第49回 10月31日
第50回 11月14日
第51回 11月28日
第52回 12月12日
第53回 12月26日
第54回 1月16日
第55回 1月30日
第56回 2月13日
第57回 2月27日
第58回 3月13日
第59回 3月27日