脳卒中・脳神経リハセンター

科長　鵜飼正二

1．ビジョン

• 脳卒中や神経疾患患者に対し、最新且つ有益な早期リハプログラムを提供する。
• 入院直後からの退院支援を開始することで早期に転帰先を決定し、回復期リハビリ病棟への円滑な移行を推進すると共に質の高い計画的な在宅療養支援を推進する。
• 在宅療養のQOLを高めるために、後方支援機関との連携を強化する。

2．サービス内容

＜対象＞

脳神経外科・神経内科で治療されている脳卒中、頭部外傷、パーキンソン病などの中枢神経疾患や神経難病、廃用症候群の患者。

＜概要＞

1. 急性期リハビリテーション
   急性期リハを積極的に行なうことで、機能改善の促進と廃用症候群の予防、また歩行能力や上肢機能・高次脳機能障害の改善を図っている。
2. 摂食嚥下障害に対する支援
   対象患者の安全な食事形態を判断し、安心して摂食ができるよう支援している。
3. 外来リハビリテーション
   担当医から依頼のあった患者に対して在宅生活を支援するための指導を行う。
4. 多職種での回診・カンファレンスによる早期退院支援
   多職種（担当医・看護師・栄養士・医療ソーシャルワーカー・作業療法士・理学療法士・言語聴覚士）で回診やカンファレンスを定期的（週1回）に実施。

3．構成・提供体制

理学療法士12名、作業療法士9名、言語聴覚士7名

＜資格＞

呼吸療法認定士：4名、ISLS：4名、脳卒中認定理学療法士：1名、認定言語聴覚士（摂食嚥下領域、失語・高次脳機能領域）：1名、摂食嚥下学会認定療法士：1名、中信地域糖尿病療養指導士：2名、福祉住環境コーディネーター3級：2名

4．設備・機器

＜設備＞

• 脳卒中脳神経センターリハエリア・言語聴覚療法個別療法室2・言語聴覚療法個別療法室3、5A病棟機能訓練室

＜機器＞

• 小型収納式階段・起立訓練傾斜ベッド・生態情報モニタ　DS5001・血圧計（TERMO），体温計（TERMO）・パルスオキシメーター（NELLCOR）・高輝度光源装置・冷凍冷蔵庫（SHARP）・（超音波治療器）・（エスカルゴ）・（ゲイトトレーニングシステム2）・（可動式免荷装置　アンウェイシステム）・（プラットホームベッド）・（低周波治療器　ES-420）・（低周波・干渉電流型低周波治療器　ES-360）・（エアロバイク）・（PASシステム　GD-601）・（PASシステム プログラムユニット）・（低周波治療器トリオ300， ES-515）・（インテレクトバイタルスティム）・（ゲイトジャッジシステム）

※設備・機器は回復期リハ病棟と兼用
※（ ）外の設備・機器が当部署の管理責任

5．実績

※2014年6月に回復期リハ病棟開設のため部署が二分割となった。

6．学術・研修

＜学会発表＞

久保村竜輔，鵜飼正二，橋本隆男．急性期アテローム血栓性脳梗塞患者における離床開始早期化に伴う安全性の検証，第57回日本神経学会学術大会，2016年5月21日，兵庫県神戸市．

鵜飼正二，村山幸照．リハセラピストの目標設定と情報共有について－他職種へのアンケート調査からの検討－，第66回日本病院学会，2016年6月24日，岩手県盛岡市．

笠原真紀，勝野健太，岩田惠子，古木ひとみ．急性期脳卒中嚥下障害患者が経口摂取獲得に至る関連因子の検討．第22回　日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会，2016年9月23-24日，新潟県．

勝野健太，笠原真紀，藤森貴久，古木ひとみ．「急性期脳梗塞および脳出血における経口摂取可否の決定木作成」，日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会　2016年9月23-24日　新潟県．

塚原千恵，鵜飼正二．脳卒中急性期における注意評価スケールの有用性の検討．リハビリテーション・ケア合同研究大会　茨城　2016，2016年10月27-29日，つくば国際会議場　茨城県つくば市．

北薗由恵，村山幸照．地域との連携により自己認識が向上した症例に対する就労支援．第24回職業リハビリテーション研究会・実践発表会，2016年11月11日，東京都．

＜講演＞

古木ひとみ．言語聴覚士の仕事．信州リハビリテーション専門学校．2016年6月8日，長野県塩尻市．

勝野健太．飲み込みの障害-いつまでも安全に食事を楽しむために-，2016年6月28日，長野県安曇野市．

大峽崇之．有償福祉サービス担い手育成講座（高齢者の病気や身体について）．塩尻市社会福祉協議会，2016年9月28日，長野県塩尻市．

鵜飼正二．運動療法学Ⅲ．信州リハビリテーション専門学校講義，2016年11月8日・15・12月13日・20日・，長野県塩尻市．

笠原真紀．コミュニケーション障害と嚥下障害の正しい理解と実践講座，松本市総合社会福祉センター，2016年12月10日，長野県松本市．