循環器内科
統括医長 鈴木智裕
1.ビジョン
- 循環器疾患の急性期診療において、松本医療圏の中心的な役割を担う。特にカテーテル治療では症例件数を増やすとともに、急性冠症候群における血行再建においてDoor to balloon timeを短縮させ、他部署との円滑な連携を構築する。
- 心不全診療において、急性期・回復期を通して包括的ケアの実践により患者のQOLを高め、退院支援のシステムを構築し、入院在院日数の短縮、早期退院、再入院予防に努める。
2.サービス内容
- 心臓病および血管疾患に関わる診療(外来・入院)を行う。
- 急性期診療:急性心筋梗塞などの緊急症例に対する緊急カテーテル検査および冠動脈形成術の施行
3.構成・提供体制
循環器内科 医師6名(統括医長1名、医長2名、医師3名)
- 外来体制;循環器内科診療(月曜~金曜日のAM/PM、ペースメーカー外来:木曜PM)
- 入院体制;5S病棟、CCU、HCU病棟
- 救急対応;平日日中、平日夜間/土日休日の時間帯に応じて当科当番医師が対応。
- 心臓カテーテル検査および治療;平日および緊急時(夜間・土日)オンコール体制
- 冠動脈CT検査;放射線科の予約枠内で施行。緊急時は夜間でも適宜施行。
- 経食道心エコー;平日予約枠で施行
<資格>
日本循環器学会専門医:2名
日本心血管インターベンションン治療学会認定医:1名
日本内科学会総合内科専門医:2名
日本内科学会認定医:5名
植え込み型除細動器/ペーシングによる心不全治療:2名
4.設備・機器
- 利用病床:5S病棟(42床)、CCU(4床)
- 外来診察室:2室
- 血管撮影室:2室
- 320列冠動脈CT
- 心臓超音波装置:3台(うち1台はポータブル)
- 血管内超音波検査:2台
- 大動脈バルーンパンピング措置:4台
- 経皮的心肺補助装置(PCPS) :2台
5.実績
2017年の臨床実績
冠動脈造影(PCI以外) | 645件 |
PCI総件数 | 297件(緊急191件、待機106件) |
EVT | 54件 |
ペースメーカー | 新規60件、交換21件 |
ICD | 新規 3件、交換 2件 |
CRT-P | 新規 1件、交換 0件 |
CRT-D | 新規 1件、交換 2件 |
IVCフィルター | 10件 |
IABP | 24件 |
冠動脈CT | 617件 |
経食道心エコー | 50件 |
6.学術・研修
- 論文
- 青木静江、鈴木智裕.DPCベンチマークにもとづく平均在院日数の短縮を目指したペースメーカー関連手術パスの改定.日本クリニカル学会誌.第20巻.第1号.28-34.2018
- 学会および研究発表
- 正印恭子、田中気宇、柏木大輔、麻生真一、鈴木智裕.カテーテル検査・治療における術者被曝量の検討.第26回信州ハート倶楽部.2016/5/27;松本
- 山口勝一郎、神吉雄一、正印恭子、加藤太門、麻生真一、鈴木智裕. 繰り返す鼻出血を契機にオスラー病と診断された高齢者心不全患者の1例. 第140回日本内科学会信越地方会.2017/6/10;松本
- 正印恭子、加藤太門、神吉雄一、麻生真一、鈴木智裕.PCI術者放射線被ばく量の治療対象血管による差異. 第26回CVIT学術集会 .2017/7/8;京都
- 正印恭子、加藤太門、神吉雄一、麻生真一、鈴木智裕.PCIにおける術者の放射線被ばく量の検討。遮蔽率に対するプロテクター2枚着用の有用性. 第26回CVIT学術集会 .2017/7/8;京都
- 柏木大輔."clinical residual SYNTAX score"の予後予測因子としての価値:SHINANO registry 3年フォローのデータから.第26回CVIT学術集会 .2017/7/8;京都
- 柏木大輔.フィルトラップを使用し、フィルターシャフトを介さず既存のガイドワイヤーを用いてステン トをデリバリー・留置してしまい、フィルター抜去に陥ったが、何とかフィルター回収に成功し治療し終えた一例. 第51回CVIT関東甲信越地方会ケースディスカッションU-40 限定若手のための症例検討会.2017/10/13;東京
- 鈴木智裕.高齢化社会における循環器診療;心不全および動脈硬化性疾患の管理.松本医師会第249回生涯教育講座.2017/10/24;松本
- 関裕誉、田中気宇、正印恭子、柏木大輔、相澤克之、麻生真一、鈴木智裕、大津義徳、恒元秀夫、山浦一宏 健診の胸部CT検査を契機に治療に至った巨大未破裂心外型バルサルバ洞動脈瘤の1例.第27回信州ハート倶楽部.2017/11/25;松本
- 柏木大輔.Clinical Outcome of Managing to Lower Low Density Lipoprotein Cholesterol Levels to Peripheral Arterial Disease from I-PAD Study.LINC2018.208/1/31;ドイツ
- 田中気宇、正印恭子、柏木大輔、相澤克之、麻生真一、鈴木智裕.血流予備量比測定時にアデノシン負荷により冠攣縮性狭心症が誘発された一例.247回日本循環器学会関東甲信越地方会.2018/2/10;東京
- 関宣哉、田中気宇、正印恭子、柏木大輔、相澤克之、麻生真一、鈴木智裕、大津義徳、恒元秀夫、山浦一宏、加藤太門、岡田綾子、桑原宏一郎. 静脈血栓症を発症し肺動脈血栓摘出により救命した先天性アンチトロンビンIII欠損症が疑われた1症例.247回日本循環器学会関東甲信越地方会.2018/2/10;東京
- 渡邊正之介、田中気宇、正印恭子、柏木大輔、相澤克之、麻生真一、鈴木智裕. ピル内服を契機に発症した下行大動脈内血栓症の1例.247回日本循環器学会関東甲信越地方会.2018/2/10;東京
- Shyoin K, Miura T, Abe N, Abe H, Kanai M, Machida K, Tachibana T, Yanagisawa T, Hashizume N, Otagiri K, Kobayashi T, Kashiwagi D, Tanaka K, Aizawa K, Aso S, Okada K,Suzuki C.Comparison of New-Onset Atrial Fibrillation in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention and Coronary Artery Bypass Grafting.第82回日本循環器学会学術集会.2018/3/23;大阪
- 柏木大輔."clinical residual SYNTAX score"の予後予測因子としての価値:SHINANO registry 3年フォローのデータから.第82回日本循環器学会学術集会.2018/3/25;大阪
- 柏木大輔.「大動脈弁置換術後、低心機能、透析症例のLMT石灰化病変に対する治療」.KCC2018 Midnight Conference.2018/3/2;金沢