退院支援室

課長　岩見岳志

1．ビジョン

　相澤病院に入院した患者が、元々の生活の場所に戻れるよう、入院時から患者・家族、そして入院医療チームに入院前後のギャップを軽減するための提案を行い、退院を促進する。

2．サービス内容

　患者が住み慣れた場所へ安心して退院できるよう、医師、看護師、リハセラピスト、MSW等他職種と連携・協力しながら、退院支援に取り組む。

　退院困難者を抽出し、早期に退院支援が展開できるよう関係職種に働きかける。病棟やチームで開催される退院カンファレンスに参加し、スムーズな退院支援を促す。医療や看護が引き続き必要な患者が円滑に退院できるよう、訪問看護や在宅酸素等に関する手続きや連絡・指導を行う。相澤東病院への転院ケースについて、調整を行う。

3．構成・提供体制

11名（課長１名含む）

月～金　8:30～17:10　8:50～17:30　(休憩1時間含)

土　8:30～12:20　8:30～17:10　(休憩1時間含)

日・祝日　休み

＜資格＞

社会福祉士　9名、精神保健福祉士　4名、社会福祉士実習指導者　3名、介護支援専門員　3名

4．実績