情報品質会議

議長 菊池二郎

 

1.目的

 病院が取り扱う情報および情報システムの品質管理を行い、質の高い医療サービスを効率的・継続的に提供するとともに、社会的信頼を確保することを目的とする。

 

2.審議事項

  1. 医療情報管理委員会、一般情報管理委員会、医療情報システム管理委員会、一般情報システム管理委員会からの立案事項の議決
  2. 病院品質会議で決定された改善指示の検討・立案

 

3.構成

議 長 医療情報システム管理委員会委員長
議 員

医療情報管理委員会委員長、一般情報管理委員会委員長、一般情報システム管理委員会委員長、システム管理者、QI室長

 

4.開催実績

毎月1回、年12回実施

 

第1回 4月19日 

「電子カルテの医療ソーシャルワーカー記載に関する規程」更新

「診療情報の提供に関する規程」改定

「同意書等スキャニング運用手順」改定

「電子カルテの介護士記載に関する規程」改定

「リハ診療書類スキャニング運用手順」新規制定

「一般情報システム管理規程」改定

第2回 5月17日 

「開放型病院共同指導料に関する診療録記載の規程」改定

「研修医記載カルテの指導に関する確認及び監査に関する規程」改定

「診療書類の新規作成及び修正変更に関する規程」改定

「診療記録監査規程」改定

「同意書等スキャニング運用手順」改定

第3回 6月21日 

「診療記録監査規程」改定

「医療情報管理委員会規程」改定

「電子カルテの記載に関する規程」改定

第4回 7月19日 

「医療情報管理委員会規程」改定

「慈泉会情報品質会議規程」審議

「患者登録運用規程」審議

第5回 8月23日 

個人情報保護法改定に伴う、規程改定の審議

第6回 9月20日 

医療情報システムの安全管理に関するガイドラインを対象とした内部監査の再評価、改善進捗状況報告

第7回 10月20日 

「インフォームドコンセントに関する規程」改定

「同意書・説明書に関する規程」 改定

第8回 11月15日 

「診療書類の新規作成及び修正変更に関する規程」改定

「代諾者・優先連絡者・連帯保証人に関する規程」改定

「同意書・説明書に関する規程」改定

医療情報システムの安全管理に関するガイドラインを対象とした内部監査の再評価、改善進捗状況報告

第9回 12月20日 

「同意書等スキャニング運用手順」改定

「個人情報共有のための説明同意書」審議

診療記録院内監査報告

「個人情報保護規程」審議

第10回 1月17日

「慈泉会個人情報保護規程」審議

「地域在宅医療支援センター電子カルテの記載に関する規程」審議

「電子カルテの訪問リハビリステーション記録記載規程」改定

医療情報システムの安全管理に関するガイドラインを対象とした内部監査の報告

第11回 2月21日 

「同意書・説明書に関する規程」改定

医療情報システムの安全管理に関するガイドラインを対象とした内部監査の報告

第12回 3月23日 

2017年度臨時内部監査に伴う課題対応報告

「医療情報管理委員会規程」改定