脳卒中・脳神経リハセンター

科長　鵜飼正二

1．ビジョン

• 脳卒中や頭部外傷・神経疾患の患者に対し、最新且つ有益な早期リハビリテーションプログラムを提供する。
• 多職種によるチーム医療を充実させ、急性期治療と並行して入院直後から質の高い計画的な退院支援を推進する。

2．サービス内容

• 脳卒中・頭部外傷・神経難病患者へのリハビリテーション業務

入院リハビリテーション（急性期リハと早期退院支援の充実）：

急性期リハを積極的に行なうことで廃用症候群および合併症の予防を図り、身体・認知機能の改善を促進する。また、早期の予後予測を行い適切な転帰先について多職種と協議し退院支援を推進する。

外来リハビリテーション：

担当医から依頼のあった患者に対して在宅生活を支援するための指導を行う。

• 連携業務

SCUへの専任リハセラピストの配置：

SCU専任理学療法士2名、作業療法士1名、言語聴覚士2名を配置し、脳卒中患者に対する急性期リハビリテーションを遂行すると共に、担当医や病棟看護師と密な連携を図る。

多職種での回診・カンファレンスによる早期退院支援：

多職種（担当医・看護師・栄養士・医療ソーシャルワーカー・作業療法士・理学療法士・言語聴覚士）で回診やカンファレンスを定期的に行い、アウトカム到達のための専門的な支援を実施する。

回復期リハビリテーション病棟との連携：

長期的にリハビリテーションの継続が必要と判断された場合に、早期に且つ円滑なリハプログラムの継続と退院支援が行えるよう情報提供を行う。

後方支援施設との連携：

病病連携を充実させ、円滑な退院支援を行う。

• 教育・啓発・研究活動

PT・OT・STそれぞれの職種毎に定期的な勉強会を実施し、新しい知見や効果的なリハプログラム・システムを積極的に取り入れていく。

地域の失語症患者に対して失語症友の会を開催する（ST）。

定期的に学会発表を行い神経リハビリテーション領域の専門性を高めていく。

3．構成・提供体制

スタッフ構成

（定員）理学療法士11名、作業療法士9名、言語聴覚士6名

＜資格＞

• 認定理学療法士（脳卒中・頭部外傷）：3名
• 認定言語聴覚士（摂食嚥下領域）：1名
• 認定言語聴覚士（失語・高次脳機能領域）：2名
• 摂食嚥下学会認定療法士：1名
• 呼吸療法認定士：3名
• LSVT-LOUD：1名
• LSVT-BIG：1名
• Immediate Stroke Life Support（ISLS）修了者：5名
• 中信地域糖尿病療養指導士：2名
• 福祉住環境コーディネーター：2名

業務提供体制

完全365日のリハ提供体制（土日祝日の極端な傾斜配置なし）

職種毎のチーム制による多角的視点を活かした経験年数に左右されない均質なリハ提供体制

各種ガイドラインに準拠したエビデンスの高いリハの提供

必要に応じて言語聴覚士の早出勤務（7：30～16：30）による朝食の評価と食事介助の提供体制

4．設備・機器

＜主要設備＞

• 脳卒中・脳神経センターリハビリテーションエリア
• 言語聴覚療法個別療法室1
• 言語聴覚療法個別療法室2
• 言語聴覚療法個別療法室3
• 言語聴覚療法個別療法室4
• 5A病棟機能訓練室 

＜主要機器＞

• 小型収納式階段
• 起立訓練傾斜ベッド
• 生態情報モニタ
• 血圧計，体温計
• パルスオキシメーター
• 高輝度光源装置
• 冷凍冷蔵庫
• 超音波治療器
• エスカルゴ
• ゲイトトレーニングシステム2
• 可動式免荷装置　アンウェイシステム
• POPO
• 低周波治療器
• エアロバイク
• PASシステム
• PASシステム プログラムユニット
• 低周波治療器トリオ300
• インテレクトバイタルスティム
• ゲイトジャッジシステム

※管理担当者は回復期リハセンター科長（2018年9月1日～）

5．実績

6．学術・研修

＜学会発表＞

鵜飼正二，村山幸照，グローバルヘルス・コンサルティング・ジャパン．脳卒中患者に対する早期リハと回復期リハ病棟への早期転棟がアウトカムに与える影響．第68回日本病院学会，2018年6月29日，石川県金沢市

塚原千恵．急性期病院における脳卒中軽症例に対する自動車運転評価体制と課題．第3回日本安全運転・医療研究会．2019年1月27日，東京都千代田区．

＜講演・講義＞

鵜飼正二．脳卒中患者の早期リハビリテーション．2018年10月30日，中国河北省