診療情報管理課
課長 向井知巳
1．ビジョン
- 「診療録記載指針」に基づいた診療記録の質的・量的評価を行うことにより、適切な診療記録記載を推進する。
- 利用者の求め得るデータの精度を維持し、「分析・評価」により提言を行い、医療の質改善のサポートをする。
2．サービス内容
- 診療記録管理業務
- 病歴管理業務
- DPC調査関連業務
- 学会データベース登録業務
- モニタリング関連業務
- 医療データの情報提供
- 委員会業務
3．構成・提供体制
課長1名、スタッフ11名
＜資格＞
診療情報管理士8名、診療情報管理士指導者1名、診療情報管理士DPCコース3名、診療報酬請求事務能力認定試験2名、医療情報技師1名
医師事務作業補助者コース1名、メディカルクラーク2級1名
4．設備・機器
- 中央病歴管理室
- アルプスシャツ倉庫（診療書類保管）
- EVE、EVE-ASP、MDVanalyzer
- OLAP
- 病院DB
- Qlik View
5．実績
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主要項目 |
2016年度実績 |
2017年度実績 |
2018年度実績 |
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病歴登録数（様式1） |
12,500 |
12,494 |
12,178 |
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死亡診断書記載介入 |
125 |
110 |
123 |
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再入院登録 |
1,000 |
997 |
952 |
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手術臨床指標登録 |
1,000 |
1,211 |
1,121 |
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診療記録監査 |
1,600 |
627 |
615 |
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診療録疑義照会 |
810 |
844 |
784 |
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情報提供 |
200 |
331 |
312 |
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NCD登録 |
2,630 |
2,536 |
2,452 |
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脳卒中DB |
600 |
567 |
550 |
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AIS |
730 |
602 |
489 |
6．学術・研修
＜学会発表＞
青木 静江「術後鎮痛プロトコル併用手術パスの作成」
第19回日本クリニカルパス学会学術集会 2018年10月12日，函館