相澤地域在宅医療支援センター塩尻

センター長　山﨑優子

 

1．ビジョン

　住み慣れた場所で安心して暮らせる地域を創るために、継続的にサービスの質改善を図り、安全で信頼される医療・介護・福祉サービスの充実と強化を行なう。

  1. 地域講習会、出前講座、ひまわり塩尻祭りの開催、広報誌発行などにより、地域住民や医療福祉関係機関から困ったとき・必要な時の相談窓口となるよう推進する。
  2. 24時間毎日安心して生活できるために、医療面だけでなく生活全般を総合的にコーディネートし、専門スタッフによる迅速かつ的確なサービスが提供できる支援センター塩尻の体制を強化する。
  • 塩尻市の医療介護連携を強化する体制作りに積極的に参画し、地域包括ケアシステムの基盤を作る。（連携手帳の運用、地域連携会議やケア会議への積極的参加）
  • 専門スタッフが医療面・生活面全般を総合的にアセスメントし、利用者の視点に立った柔軟な発想を持ってサービス提供でき、また多職種間の連携を強化し、目標を共有し問題解決出来るシステムを作る。
  • 多職種連携をキーワードとした地域に向けた症例検討会開催により、困難事例や医療依存度の高い事例に対しての連携・協働などの情報を発信していく。

 

2．構成

相澤訪問看護ステーションひまわり塩尻事業所看護科、相澤訪問看護ステーションひまわり塩尻事業所リハビリ科、相澤病院訪問リハビリテーションセンター、塩尻診療所訪問リハビリテーション、相澤居宅介護支援事業所しおじり、相澤通所リハビリテーション塩尻

＜スタッフ構成＞

訪問看護師 8名、訪問リハビリPT・OT・ST　計8名、介護支援専門員5名、事務職員 1名、通所リハビリ　医師 1名　PT・OT 計5名、介護福祉士 4名、看護師 1名、事務職員1名

 

3．サービス内容

　在宅療養を必要とされる方に、医療・介護・福祉サービスを提供し、住み慣れた場所で安心して暮らせるよう支援する。

  • 居宅介護支援専門員（ケアマネジャー）による在宅生活プランニング
  • 医療保険・介護保険による訪問看護・訪問リハビリの提供
  • リハビリに特化した通所リハビリサービスの提供

 

4．設備・機器

主要設備：地域在宅医療支援センター塩尻　全科共有

事務所1室、カンファレンスルーム1室、相談室2室、給湯室1室、更衣室 2室、器材庫 2室、洗濯室1室

主要機器：地域在宅医療支援センター塩尻　全科共有

貸し出し用吸引器　9台(災害時用足踏み式 3台)、レスキューセット1式、AED 2台（通所リハビリ1台・緊急車両1台）、発電機1台、携帯ラジオ2台

居宅、訪問看護、訪問リハビリ共有：公用車20台

 

5．実績

構成部署